מחזורים סדירים ללא ביוץ...זה הגיוני?!

במצבים שונים כמו חוסר איזון הורמונלי בקרב נשים עם שחלות פוליציסטיות, נשים שהפסיקו את נטילת הגלולות, בתקופות הנקה ובגיל המעבר, המחזורים עשויים להיות סדירים ואף עקביים, אך לא בהכרח בעקבות תהליך תקין של ביוץ.

באופן כללי הזמן הממוצע של מחזור חודשי באישה פוריה הוא 28 ימים, כך שתיאורטית הדימום הוסתי אמור להתרחש לאחר 14 ימים ממועד הביוץ, בתנאי שהביצית שהשתחררה לא הופרתה. הדימום נגרם בעקבות ירידה חדה של הורמון הפרוגסטרון, המובילה לעלייה בפרוסטגלנדינים ובאנזימים שונים הגורמים להרחבה של כלי דם, לדימום ולנשירת רירית הרחם - וסת.

במחזור לא מבייץ, לא השתחררה ביצית מזקיק דומיננטי בשחלה ולא נוצר גופיף צהוב האחראי להפרשת הפרוגסטרון. מצב זה עלול להיגרם משתי סיבות עיקריות:

1. Estrogen Breakthrough Bleeding - רמות גבוהות ועודפות של אסטרוגן, אשר ללא וויסות של הורמון הפרוגסטרון ממשיכות לעלות לאורך החודש וגורמות לגדילה ועיבוי הרירית עד למצב בו היא נחלשת ונושרת (כיוון אין רמות פרוגסטרון מספקות שייצבו את הרירית).

2. Estrogen Withrawal Bleeding - ייצור לקוי של אסטרוגן בשחלות. רמות נמוכות מידי של אסטרוגן אשר לא מגיעות לשיא הנדרש עבור תהליך הביוץ.

על מנת לדעת בוודאות אם התרחש ביוץ, בקשי מרופא/ת הנשים בדיקת פרופיל הורמונלי למדידת רמות הורמון הפרוגסטרון ביום 21 (במידה והמחזורים אכן סדירים - 28 ימים בממוצע, ביום 21 פרוגסטרון נמצא בשיאו).

שיטות נוספות להערכת הביוץ הן: בדיקת שתן לזיהוי ביוץ, מדידת חום השחר ומעקב אחר כאבי ביוץ והפרשות.

#ביוץ #חוסראיזוןהורמונלי #שחלותפוליציסטיות